●本报记者刘沙沙
在家活蹦乱跳，与家人交往言语一切正常，出门换个环境就一言不发，对谁都不理不睬。今年5岁的雯雯便是如此。
雯雯是幼儿园大班的学生，小时候的她活泼好动招人喜欢。近几年，因为父母的工作越来越忙，雯雯平时就跟着爷爷奶奶。爷爷奶奶性格内向，不喜欢热闹，所以并不会经常带雯雯出去玩。跟着爷爷奶奶的时候雯雯就在家看电视，玩玩具，很少和同龄小伙伴交流。
最近一年，雯雯的妈妈刘女士发现女儿不但没有了小时候的活泼，而且看到熟人也不打招呼，到了陌生环境更是抱紧她的大腿寸步不离。刚开始刘女士以为女儿可能比较害羞没在意，后来发现，女儿不但在陌生的环境如此，在就读了两年的幼儿园里也是如此。问了老师才知道，雯雯不但在幼儿园很少和老师、小朋友交流，就算被小朋友欺负了也会一声不吱，谁也不告诉。刘女士告诉记者，因为在家里雯雯表现的很正常，和每个人的交流都没有障碍，所以从没有想过她外面的表现会和家里的不一样。
针对雯雯的情况，南马路小学心理咨询室的张珎老师说，雯雯可能患有儿童选择性缄默症。“这种症状通常在3-5岁起病，多发于幼儿园、小学低龄段的孩子，其中女孩偏多。但这种心理行为障碍有一定的隐匿性，因为孩子在熟悉的环境里是完全正常的，因此在上学前，因为没有和其他孩子的对照经验，家长往往很难发现异常，通常以为孩子只是有点胆小害羞，不会很在意。”张珎表示，孩子进入新环境，比如进入幼儿园一个月以后，还是沉默不语，并且伴有焦虑、退缩、违抗等情绪的出现，父母就要注意了。引发儿童选择性缄默症的原因很复杂，有先天遗传性，也有后天影响。比如幼年时经常窝在家里社交很少，对外面的世界就会感到恐惧害怕，缺乏人际处理能力。
“不过对于这种症状家长也不必太过担心，因为这仅仅属于小朋友的部分社会功能没有发育好，一般不需用药，通过心理调整干预后，大多都会好的。”张珎表示，虽然不用用药，但任其发展，有选择性缄默的孩子会因为童年缺乏与同龄人交流，总是孤零零的，性格发展上会朝着压抑、抑郁的方向走，没有表现欲，群体生活的参与感下降，朋友少，社会支持系统也少，成年后更容易出现心理健康问题。
张珎说，真正患有选择性缄默症的孩子并不多，但在家里活蹦乱跳，出门紧张胆小的孩子却有很多，因此家长可以给孩子的性格做些干预和训练，比如让孩子和外向话多的长辈一起住，这样对孩子的语言刺激会丰富些。可以邀请一两个小朋友来家里，然后鼓励孩子和他们多交流。因为是在熟悉的环境中，孩子看到少量的陌生人也会相对放松些。如果看到孩子和小伙伴有交流了，哪怕只说了一两个字，家长也要马上鼓励，以正面强化，千万不能因为孩子不讲话而呵斥、强迫、惩罚他。与此同时，父母在家可以跟孩子做些游戏。让孩子扮演讲话很多的一方，父母扮演不说话的一方，还可以让孩子在游戏中诱导“不说话”的父母说话。这样的场景模拟，既能让孩子体会到不说话的不利之处，又能使孩子积累正向情绪，使孩子有信心解决自己的问题。张珎表示，等孩子在家里能和别的小伙伴玩得比较好了，就可以鼓励孩子出去玩，最好是让已经熟悉的小朋友带着出去，自己远远地跟着即可，以免孩子到了陌生环境产生紧张的情绪。这样慢慢锻炼，孩子的选择性缄默症就会慢慢好起来。
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