怎么避免血小板减少症患者停药不当导致病情

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血小板减少症属于良性血液疾病,一般预后较好,部分病友甚至可以达到临床治愈的效果。待病情稳定后,减撤药物及至停药是每个血小板减少症病友都十分关心的话题。但殊不知在减药期间如果不恰当,可能会导致病情复发。怎么避免血小板减少症患者停药不当导致病情复发?1、在减量时要密切注意观察病情变化,如有反跳倾向,要立即遵循医嘱恢复用药,必要时需要在先前治疗剂量基础上每日增加5~10mg。2、如果出现发热、蛋白尿、血沉、血小板减少等症状,需要等到基本控制后(约3~4周)才可以考虑适当减药。3、如果先前服用剂量较大的可减得多些快些,若服用剂量在每日30mg以下者,每次减量需少些,时间要长些。约6~12个月减至15mg,至每日15mg以下维持量时,递减应缓慢,约3~6个月左右,每次减少强的松半片(2.5mg)或1/4片(1.25mg)。4、有长期服激素的病人,可能会出现肾上腺皮质功能减退甚至萎缩,此类患者减量后病情容易反跳,更应谨慎,最好每日服用强的松维持看,服用剂量每日15mg左右。服用激素以下达一年以上者,必须病情基本缓解并且稳定,同时需测定补体C3在正常值范围,抗Sm抗体阴性(系统性红斑狼疮的标志性抗体之一),IFANA滴度在1:40以下,或抗体DNA定量放射免疫测定在30u/ml左右,才能适当减少1/4~1/2片,长期服用强的松每日5mg的病人已数年者,可考虑不再继续减量。激素治疗血小板减少症是较为常见的方式,但长期服用激素药可能会出现依赖性,减药后方法可能性也高。为寻求病情稳定,减药失败的患者可以寻求联合治疗提高停药几率。Ps:血小板减少


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