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年9月21日

是第27个“世界阿尔茨海默病日”

目前我国约有万阿尔茨海默病患者

数量居全球之首

而相比庞大的患病人群

公众认知程度低、患者就诊率低、

家庭及社会照护成本高等

是我国阿尔茨海默病防治的现状

什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(AlzheimersDisease,简称AD),是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,是最常见的导致中老年人认知功能障碍的疾病之一。

阿尔茨海默病是由于神经退行性病变,脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退。

痴呆不完全等于阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种退行性大脑疾病,而痴呆是以智力减退为主的一组临床综合征。痴呆有60%-70%是阿尔茨海默病引起的,通过药物治疗,可以延缓病症进一步发展。

老年痴呆的分类

老年痴呆根据其病因主要分为三大类

脑变性疾病引起的痴呆:

脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆。阿尔茨海默病性痴呆是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩,即脑变性。

血管性痴呆:

血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50-60岁,以男性居多,半数以上病人有高血压病、高血脂症、动脉粥样硬化病史。

本病病情发展迅速,病史中有反复多次的中风发作,多在脑卒中后不久即发生痴呆。病情呈阶梯样进展,即中风每发作一次,痴呆症状就加重一次。

混合型痴呆:

同时存在有阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。

阿尔茨海默病的发展阶段

第一阶段——(1-3年)轻度痴呆期表现为:

记忆力减退,对近事遗忘突出;

判断能力下降,难以处理复杂的问题;

工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等;

对新事物表现出茫然难解,情感淡漠,常有多疑;

出现时间定向障碍对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差

语言词汇少,命名困难。

第二阶段——(2-10年)中度痴呆期表现为:

远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、定点定向障碍;

在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;

不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生、仪表方面需要帮助;

计算不能;

出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;

急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段——(8-12年)重度痴呆期表现为:

完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段记忆;

日常生活不能自理,大小便失禁;

呈现缄默、肢体僵直,有强握、摸索和吸吮等原始反射。

科学干预积极治疗

我国阿尔茨海默病患者数量居首,除了人口快速老龄化的趋势之外,另一个重要原因是不少家庭成员没能正确认知该疾病,而仅仅认为是“老糊涂”,任其发展,造成患者和家庭的重大负担。

阿尔茨海默病虽然不可以完全治愈,但是可以及时被发现、干预,以及在医生指导下,获得科学的治疗与照护的。积极的预防和干预能够有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展,一旦病人被筛查确诊,通过纠正不良饮食生活习惯,例如酗酒、抽烟,增加脑力、体力锻炼等,可以有效延缓病情发展。

当身边的老人开始“老糊涂”时

可能是生病了

不能忽视治疗

更不能因为有病耻感耽误治疗

多一些耐心

更多一些科学对待

一起用爱与陪伴

尊重守护他们

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