贝壳生化

引言

在电影《我脑中的橡皮擦》中,片名将阿兹莫尔综合症形象的比喻成橡皮檫,作为一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,阿兹海默症就像一块擦掉我们美好生活记忆的橡皮檫,悄无声息的将我们大脑中的记忆一点点擦掉,但你对它又有多少了解呢?

简介

一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

该病发病隐匿,初期没有明显的表征能够作为判断依据,病人家属往往也难以分清患者的具体发病时间。该病的发病存在以下的几个阶段:

第一阶段(1~3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

第二阶段(2~10年)

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段(8~12年)

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

病因最新研究成果:

铝盐对阿兹海默症的影响

动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。在年由南京中医药大学第二临床医学营养研究室的朱明明和施洪飞发表的《铝与阿兹海默症的流行病学研究进展》一文中提到,年由MartynCN等做出的对调查表明,在饮用水铝含量0.11mg/L的地区老年人阿兹海默症的发病率是铝含量0.01mg/L的地区的1.5倍。然而,也有研究表明饮用水中的铝含量对阿兹海默症并没有直接关系。铝与阿兹海默病并没有直接的关系,随着研究技术的进步,相信总有一天会得出一个确切的结论。

睡眠不足对阿兹海默病的影响

在生物谷中.4.10发表的一篇题名为《一晚上不睡竟然会增加患阿兹海默病》的文章中,作者引用了一篇来自ProceedingsoftheNationalAcademiesofSciences文章中指出,即便只是一夜的失眠,也会增加患阿兹海默病的风险。仅仅经历一晚上没有睡觉就会让人们大脑中β淀粉样蛋白快速明显增加,这种蛋白能在神经元间积累并且形成斑块,从而阻碍个体大脑的功能。

研究者EhsanShokri-Kojori表示,我们通过研究发现,一晚上不睡也会增加个体大脑中有害β淀粉样蛋白化合物的水平,这似乎是一种很合理的假设,但这的确与研究人员此前的研究结果一致。实验人员招募了20名志愿者进行了巧妙的对比实验,结果发现,比起睡了一个好觉的一夜,一夜不睡觉后20名志愿者大脑中的有害β淀粉样蛋白化合物的水平有明显的增加。

治疗的最新研究:

在预防方面,在.2.1,顶尖学术期刊《自然》在线发表了一篇论文:来自日本国家老年病学和老年医学中心(NCGG)的一支科学团队开发出了一款新技术,有望通过简单的血检分析,在阿兹海默病的早期找到β-淀粉样蛋白。在测试中,该技术的准确率可以超过90%。如果该方法真的能够投入使用,那么阿兹海默症就能早发现,及时得到医治;同时在.11.6的报道中,安进(Amgen)与诺华(Novartis)宣布扩大它们与Banner阿兹海默病研究所(BAI)的合作,开展一项新的针对阿兹海默病的临床试验,有望推进阿兹海默症预防技术的发展。

在其治疗方面,同样来自生物谷的报道,JohnsonJohnsonInnovation和JanssenPharmaceuticals,Inc.(JPI)与宾夕法尼亚大学(UniversityofPennsylvania)的基因疗法项目组签署了独家合作研究协议。该合作将同时利用由宾夕法尼亚大学研发的腺相关病毒(AAV)载体和JPI研发的靶向阿兹海默病的抗体,开展研究有望通过基因疗法治疗阿兹海默病,开创阿兹海默病的新的治疗途径。

期许

阿兹海默症作为一种严重危害全人类健康的重大疾病,愈发成为广大科研人员的研究对象,越来越多的科研人员进入到该领域进行研究,随着生物学、医学等学科的不断发展,相信在不久的未来,阿兹海默症的预防以及治疗问题,将会迎刃而解,我们的记忆、为我们的人生经历,将不再面临被β淀粉样蛋白一点点擦掉的风险,行过的山,看过的水,总会历历在目;怀念的事,思念的人,也不会一觉起来,从脑海里消失消失的无影无踪。

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