注意力缺陷多动症(ADHD)
虽然感觉统合障碍与“看似相同”的多动症不同，但是这两种障碍有可能会同时影响存在感觉统合障碍的孩子。多动症是一个概括性的词，是指一种会对个人专注力造成影响的症状。这种神经障碍会让人无法专注于有意义的工作，无法
控制冲动行为，无法管理活动，其症状包括：多动、不专心(分心)和冲动。
因为感觉统合障碍和多动症的治疗方式不同，所以父母必须先确诊孩子的问
题是属于感觉统合障碍，还是多动症。多动症的治疗通常应用行为管理与其他的心理治疗方式，除此之外，像神经兴奋药物利他林(Ritalin)也有助于治疗多动症。
米医院感觉统合研究领域的主要研究人员，她与其他专业
治疗师合作，界定了构成感觉统合障碍的神经与生理基础。他们的研究相当严谨，研究目的主要包括：分辨感觉统合障碍与多动障碍以及其他障碍的不同；为不同类型的感觉统合障碍症状找到最好的治疗方式，毕竟一种治疗方式无法适用于所有症状。这些研究人员发现，有感觉统合障碍的孩子与有多动症的孩子对非预期之内的感觉(比如轻碰触、很大的噪音、闪光、强烈的气味、别人把他的椅子向后倾斜)的反应方式存在很大的差别。刚开始时，有多动症的孩子会和大多数孩子一样，对这些新奇的感受有所警觉，接着他们就会习以为常。然而，有些有感觉统合障碍的孩子则对于这些日常生活的感受没有警觉，他们的感受几乎不受影响。还有一些有感觉统合障碍的孩子会持续处于警觉状态，完全无法适应这些感受，因为这些变化对他们的影响实在太大了。
在室外，父母与老师可能也会注意到有感觉统合障碍的孩子与有多动症的孩
子存在某些差别。举例来说，许多有感觉统合障碍的孩子喜欢“一成不变”,想要处在熟悉且可预知的环境中；多动症的孩子则偏好新奇与变化。有感觉统合障
碍的孩子运动协调能力差，而有多动症的孩子则往往很擅长运动。有感觉统合障碍的孩子除非受到感觉的干扰，一般都能够适当控制运动，而有多动症的孩子则往往很难控制冲动。另一个不同点在于：药物对多动症的孩子有帮助，但对感觉统合障碍的孩子不起作用。对那些有感觉统合障碍的孩子来说，那些强调感觉整合的游戏活动和“感觉套餐”能非常有效地改善他们的行为。
学习障碍(LD)
学习障碍有很多不同的定义。
(1)简单的定义：学习障碍指的是“4R"的障碍，亦即阅读(reading)、写字(writing)、算术(arithmetic)和人际关系(relationships)这四个方面出现了障碍。
(2)临床上的定义：学习障碍是一种神经的问题，会影响个体处理信息的能力，进而导致学习方面出现障碍。学习障碍会影响输入(接收外来信息)、整合(处理与加工信息)、记忆(运用、储存、检索信息)、输出(通过语言或肌肉活动传达信息)这四个学习步骤。
(3)正式的定义：年公布的美国联邦法《身心障碍个人教育促进法案)(IndividualswithDisabilitiesEducationImprovementActof,IDEA04)将学
习障碍定义为："基本的心理过程出现了一种或多种障碍，这些心理过程涉及语
言(讲述或文字)的理解或运用。有学习障碍的人在倾听、思考、说话、阅读、
拼字和算术等方面会出现障碍。”根据这个定义可以看出，感觉统合障碍并不属
于学习障碍，但感觉统合障碍会使孩子的听力、视力、动作技能、处理与管理信息的能力受到影响，继而会导致孩子在未来会出现学习障碍。目前，美国有感觉统合障碍的孩子并不一定有资格接受特殊教育、职能治疗、身体治疗、语言治疗等的免费服务。如果老师或家长能证明孩子除了感觉统合障碍之外，还患有其他的疾病，难以参与教育计划，才有资格获得这些免费服务。
阅读障碍
阅读障碍是一种常见的疾病，主要表现在阅读、写字、拼字方面，与个人的
智力及动机无关。阅读障碍是一种神经障碍、家族遗传问题、特殊的学习障碍，也是一种病症。换言之，阅读障碍是个体与其他人产生明显差异的一种特征。
视觉、听觉以及运动觉都与阅读有关，症结在于各个脑区同时处理阅读感官
的方法，阅读障碍的问题是无法掌握分析词语的关键点，因而无法及时且自动地弹识字词。
有这种多重感官症状的孩子可以从多重感官的干扰中获益，将视觉、听觉、
触觉、动态的感觉经验于一体。
孤独症
孤独症是一种神经性障碍。孤独症患者的大脑结构与别人的不同，有研究指出孤独症患者的大脑体积以及某些细胞的数目与一般人不同，小脑也出现异常，影响了他们的动作、感觉、语言、认知、专注功能。此外，他们的基因也发生了变化，干扰脑部的发展。最近科学家们提出的“沟通不良理论”,认为孤独症会干扰患者有效整合与掌控时间，并将脑部的活动模式同步化。
孤独症(或是使用较概括性的词汇“泛孤独症障碍”,ASD)和感觉统合障碍与学习障碍一样，具有很多种症状。广义而言，孤独症是一种“广泛性发育障碍”（PDD),会影响语言及非语言的沟通、社交互动、想象力、解决问题的能力。孤独症的症状通常在3岁之前就会相当明显，会对孩子的表现造成很大的影响，使得孩子一直做重复的动作，不爱活动，兴趣少。孤独症的另一种重要症状是在感觉调节、感觉辨别、动作计划能力、排序等方面出现问题，感觉的问题有时候被忽略或是被低估，但却是造成损害的主因。
每个孤独症患儿出现的症状都相当独特，举例来说，某个孤独症患儿拥有很
的视觉辨别能力，是个很有天分的艺术家，但听力辨别能力却很差，语言能力
有限；还有孤独症患儿有很好的听力技能，能够记住歌词、写出押韵的文字、
会欣赏故事，但视觉辨别能力却很差，也无法掌握动作计划的技能。甚至还有一个孤独症患儿，他会应用某些典型的语言和思维模式，能比较好的适应学校的生活，人们还经常称呼这个孩子“小教授”,因为他掌握了大量的某些领域的知识，例如内战的知识、铁路的行程、宇宙的行星系统知识和云朵的形成原因等。
孤独症患儿大多很不擅于管理或调节普通的感觉，对于一些孤独症患儿来说，掌控触觉、运动、声音、视觉刺激一直是一件困难的事，但他们对于环境的感受力可能是一个优势，例如，对于声音的敏锐感受(包括完美的音高感受力)可能有助于音乐方面的发展。对于感觉刺激所带来的痛苦，孤独症代言人坦普尔·格兰汀博士曾经提出了很明确的描述。小时候，人家如果碰触或拥抱她，就会让她觉得自己像一只野蛮的动物，直到她设计了一个“拥抱盒子“后，才解决了她希望被人拥抱的需求，但是听到某些声音的时候，仍然会让她心跳加速、耳朵刺痛，除非她把耳朵“关起来”,这是典型的孤独症行为。坦普尔小时候不喜欢触觉和与声音有关的感受，却很喜欢视觉的感受。“我喜欢有条纹的裙子和荧光漆“我还喜欢看超市的门不断开开关关。坦普尔博士拥有敏锐的视觉能力，又相当喜爱动物，所以长大后攻读了动物科学博士学位。如今，她正在研究人性化牲畜处理设备。
孤独症患者往往伴有感觉统合障碍，这是个不争的事实。若要对患者进行治疗，就必须先了解感觉与动作方面的问题给患者的日常生活造成了哪些影响，父母为孩子选择的治疗方法必须包括丰富的感觉活动和感觉套餐。
非语言学习障碍(NLD)
非语言学习障碍是一种神经方面的症状，会让人在解读和了解环境中的非语
言暗示时出现困难。“非语言学习障碍”这个称呼可能会令人感到困惑，因为这
个称呼似乎表示患者没有语言能力，但其实非语言学习障碍的患者语言能力相当好，很会表达自己的想法，他们的问题出在非语言的沟通方面，他们不太会解读微笑和挥手等非语言信息。非语言学习障碍患者的主要问题出在难以处理感觉信息方面。感觉统合障碍的主要问题则在于协调平衡、视觉辨别以及理解动作手势、面部表情、社交暗示的能力。感觉统合的治疗对于有非语言学习障碍的孩子相当有帮助。
心理问题
感觉统合障碍是一种生理问题，而非心理问题。但这种生理问题确实容易伴
直着一些心理问题，而导致孩子出现严重的心理问题。如果感觉统合障碍未能及时发现与治疗，长大以后就有可能产生严重的心理问题。存在感觉统合障碍的孩子如果没有及早展开感觉统合的介入治疗，多半会在三四岁时出现情绪、生理、社交等方面的问题。
所以，将感觉统合障碍与心理情绪方面的障碍进行鉴别，就变得相当重要。
把感觉统合障碍与多动症进行区分也很重要，毕竟治疗这些病症的方法差异很大。但往往不幸的是，感觉统合障碍常常被误诊为心理问题。
例如，医生们往往把感觉统合障碍误诊为强迫症(OCD),因为不停地洗手就是强迫症的常见症状，却没有考虑可能是孩子的手掌过于敏感，所以才经常跑去洗手，孩子是想要把这种敏感的感觉洗掉。
还有的医生误把感觉统合障碍当成是躁郁症，因为躁郁症的孩子会出现许多
感觉统合障碍的症状，例如：情绪低落，忧郁或难过，难以入眠，出现冒险行为，对于感觉的刺激过于敏感、很难融入游戏之中，孩子不愿意参加新奇的活动，焦躁不安等。孩子的问题可能会是躁郁症吗?会不会是感觉统合障碍呢?或者两者都是呢?这是需要医生和家长们特别进行鉴别的方面。
选择性缄默症(SelectiveMutism,SM)
选择性绒默症是儿童出现的一种焦虑症状，其特点是孩子无法在特定的社交
情境中自在的说话与沟通。例如：在学校和朋友家等一些必须交谈与回答问题的场合，不说话。患有选择性缄默症的孩子能够在安全与放松的环境中(如家里)
正常地说话，而在特定场合则不敢说话。
患有选择性缄默的孩子除了表现出上述的社交焦虑之外，还伴有感觉统合障
碍。这类孩子可能会逃避某些感觉，并追求某些感觉，像是荡秋干等。专家推测，孩子是因为感觉处理问题而产生了焦虑，会让孩子变得退缩，沉默不语，而应对这类孩子的行为，则是满足他们的感觉需求，才能帮助孩子“把话说出来”
遗传症状
感觉统合障碍还与某些遗传症状和其他障碍有关。唐氏综合(DownSyndrome)是因多出一条染色体而造成的先天障碍。这条多出来的染色体会影响胎儿大脑与身体的正常发育，造成智力障碍，影响孩子的感觉统合能力。唐氏综合征的一般症状包括：肌肉松弛、难以做出精细动作与大动作，影响孩子正常的运动和身体协调能力，也影响孩子在活动中保护自己，更会影响孩子的说话能力和咀嚼能力。
脆性X染色体综合征(fagilexSyndrome)是组成染色体的基因突变而造
成的先天障碍。男孩儿患者往往多于女孩儿。脆性染色体综合征患者会对感觉
运动、声音等过度反应或反应不足。这类患儿可能很难做出与感觉相关的动作
影响身体的觉察力、也影响动作计划能力和协调能力，难以维持注意力。
胎儿酒精综合征(FetalAlcoholSyndrome,FAS)或称为胎儿酒精效应(Fetal
AlcoholEffects),是一种不会遗传且可预防的残疾。如果妈妈在怀孕期间喝酒，
胎儿就有可能出现胎儿酒精综合征。患有胎儿酒精综合征的孩子一般都比较娇小，会出现面部、骨头和身体器官畸形，这类孩子在社交情境中，很难接收与处理感觉信号，也很难做出恰当的回应。如果被碰触或听到声音都会让他们退缩，想要逃避。他们出现的感觉统合问题会使他们的叙述能力与语言表达能力发育迟级。他们经常情绪不稳，也会造成多动症和学习障碍。
通常与感觉统合障碍共同存在的症状会被误诊，这些症状包括：Angelman综、Willi综合征、Russell-Silver综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征、Williams综合征。对于有这些症状的孩子来说，运用感觉统合架构的专业治疗可以提升动作、社交、语言技能，至于物理治疗、语言治疗对他们也有帮助，尤其与感觉统合搭配治疗效果更好。
过敏
有感觉统合障碍的孩子也会出现过敏症状，他们会对灰尘、花粉、微生物、草、动物的毛、食物、乳制品中的酪蛋白、小麦中的麦麸等出现过敏反应。此外，食物药物、空气中的化学物质也会伤害到孩子。这些过敏原会对孩子正在发育中的神经系统造成伤害，导致他们出现学习和行为方面的问题。
医学博士多莉丝·拉普(DorisRapp)在自己的著作中讨论了过敏的主要症状，
这些症状包括：揉鼻子及“过敏性敬礼”(allergicsalute,即孩子用手掌自下向上搓鼻子的动作),眼睛下方出现红色圆圈“黑眼圈”(allergicshiners),易怒，沮丧，有攻击性。孩子会对感觉刺激过度反应或反应不足(尤其是对声音和碰触的反应).
药物治疗并不是解决问题的方法。对大部分的孩子来说，家长不妨试试这个
方法：找出引发孩子过敏的食物(牛奶或小麦)和环境中的刺激物(如填充玩具
和细菌等),并加以排除才是解决之道。试过之后，你将会发现，许多与过敏反
应和感觉统合障碍相关的症状就会一扫而空，而且不会出现任何副作用。
感觉统合障碍的可能成因
接下来讨论造成感觉统合障碍的原因，可能包括如下方面。
1,遗传体质，父母、兄弟姐妹或是其他近亲也有感觉处理障碍。
2·胎儿期间的环境因素导致的，包括：
·胎儿吸收了化学物质、药物、铅等有毒物质；
·母亲吸烟、吸毒或酗酒；
·一些无法避免的孕期并发症，如病毒、慢性病、很大的情绪压力、胎盘的问题等。
3,早产或胎儿体重过轻。
4,出生创伤。造成出生创伤的原因包括：紧急剖腹产、缺氧，或是在出生后不久就动手术。
5,出生后的环境因素，包括：·环境中的污染物质；
·过度的刺激，如遭受虐待、战争等；
·刺激不够，很少有机会活动、玩耍以及与他人互动；
·长期住院。
6·其他不明原因。
许多令人振奋的研究进展慢慢地揭开了感觉统合障碍的面纱，10年前艾尔斯博士在这个领域的研究，为我们奠定了基础。到目前为止，已有了感觉统合障碍的量化研究和脑功能造影研究，这些研究证实了感觉统合障碍患者的脑部结构与正常人的大脑结构有区别。如今，科研人员对于感觉统合障碍问题的区分更加明确，对于感觉统合障碍的成因也更加了解，这些科研进展都会为感觉统合障碍的患者带来最有效的干预治疗。
什么人有感觉统合障碍
从人的感觉处理分布上可以看出来，神经系统的整合能力因人而异，有些人
的整合能力很差，而有些人的整合能力很好，有些人处于两者之间。
那些举止优雅又相当受欢迎的人们，像芭蕾舞者、运动员、有魅力的政治人物、可爱的小孩，这些人具有很好的感觉统合能力。有些人则不太会处理一些日常生活的事情。他们总是笨手笨脚，没有什么朋友，没有常识，自我控制能力也很差。
营养学家凯利·多夫曼(KellyDorfman)曾说过，感觉统合障碍是一条连续线，
其中一端只是轻微的障碍，会影响患者的自我管理能力。而在另一端，许多孤独症者会出现严重的感觉统合问题，让孤独症的症状变得更加复杂，影响了学习、沟通和人际关系。在这条感觉统合的连续线上，有些人被诊断为多动症、有些人患有亚斯伯格症，而有些人则存在广泛性的发育迟缓问题。
我们知道，感觉统合障碍会让孩子的其他各种症状变得严重。对所有这类孩
子来说，如果能请专业的治疗师进行治疗，孩子们的其他症状也能得到改善。我们也同样知道，还有一些“正常”的孩子，虽然他们没有其他严重的问题，但他
们也存在感觉统合障碍。如果我们针对这些孩子进行干预治疗，也会有效地帮助他们，这也是我在这本书中主要探讨的内容。
在“正常”的孩子中，有多少孩子受到感觉统合障碍的影响呢?依据过去的标准进行统计并不可靠。艾尔斯博士在年提出，有5%-10%的孩子有感觉处理问题，并需要进行大量的干预治疗。在年，一项关于感觉统合障碍的
研究也提出了类似的保守估计。
通常职能治疗师会指出，在所有出现感觉统合障碍的孩子中，男孩占80%,
而研究者们对这个数据也争议不断。很多专家认为，女孩出现神经障碍的可能性与男孩一样高，这些神经障碍包括感觉统合障碍、多动症和学习障碍，只是女孩不像男孩那样经常出现引人注意的行为问题，因而常常没有被重视，甚至被忽视。
越来越多的人被诊断出有感觉统合障碍，面对这日益增多的人群，是否应该
更加重视孩子的感觉统合问题呢?我们只是在不加考虑地为孩子贴标签吗?还是
只是在给孩子“找错”呢?绝非如此！事实上，判断孩子是否有感觉统合障碍，是家长负责任的表现。随着我们越来越了解人类的大脑运作机制，终于了解到孩子与其他孩子不同步或“少了根筋”似的原因所在。现在，我们可以帮助这类孩子做一些事情，使他们达到感觉统合的状态。
我们没有感觉统合问题吗？
我们都时不时地会体验到一些感觉统合的问题，对大脑进行的过量或不足的
刺激，都会令我们不知所措，出现短暂的不舒服、生病和疲倦，而这种应激反应也会影响感觉统合功能的正常运作。
例如，你参加一个吵闹拥挤的聚会，有时候会觉得透不过气来；飞机上的颠
簸，会使你的大脑觉得是在快速地移动；当你感冒躺在床上的时候，就会觉得四肢乏力，虚弱不堪；当你从明亮的房间走进昏暗的储藏室，眼前突然就会出现一片黑，这些现象都是受到大脑中视觉加工处理的影响所致。
人们经常会想："我当时忍住就好了。”我们偶尔出现一两次混乱的状态，这也是正常反应，然而被诊断出有感觉统合障碍的人，会经常思维混乱，以至于
无法安排好日常的各种活动。
--文章内容源自《帮孩子找到缺失的“感觉拼图”》
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