惊恐这些药可引起血小板减少症

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中国国际生命医学工程医院胡桂生主任介绍:有很多病人因皮肤,瘀点瘀斑(乌青)、牙龈出血等原因前来就诊。确诊是血小板减少后,发现有一部分病人与用药有关。那么,哪些药物会引起血小板减少呢?听听胡桂生主任的介绍:

  抗生素

  氯霉素、磺胺药、氨苄青霉素等。

  抗结核药物

  利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸等。

  解热镇痛药

  消炎痛、保泰松、阿司匹林等。

  抗甲状腺药

  他巴唑、甲亢平等。

  

  抗糖尿病药

  氯磺丙脲、甲苯磺丁脲(d-)等。

  抗癫痫药及镇静安眠药

  苯妥英钠、巴比妥类、氯丙嗪等。

  利尿剂

  双氢克尿噻、速尿等。

  心血管药物

  地高辛、奎尼丁等。

  肿瘤化疗药物

  都可以引起血小板减少,常用的如环磷酰胺(ctx)、甲氨蝶呤(mtx)、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、依托泊苷(vp16)等。

  

  药物引起血小板减少的机理主要有两个:

  一是干扰细胞dna合成,使骨髓生成血小板的功能受到影响,如化疗药物;

  二是产生药物相关抗体,破坏血小板,如氨苄青霉素。

  药物引起血小板减少一般为轻中度减少,血小板计数在5万~8万/立方毫米,这时只要及时发现,及时停用可疑药物,一般在2周内可自行恢复。还可以同时服用一些升血小板的药物,如茜草双酯、利血生、维生素c等。偶有引起血小板严重下降,如果血小板计数<2万/立方毫米,则有致命大出血的危险,这时必须急诊处理,停用所有可疑药物,绝对卧床休息,应用糖皮质激素如强的松,有条件者可输注浓缩血小板。更多关于血液病防治知识,你可以加胡桂生主任的进行咨询!

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