精神抑郁症是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。在医院接受治疗的抑郁症患者中有25%是精神抑郁症患者。除了一般抑郁症的症状外，精神抑郁症还有自己的特点，如幻觉错觉。
情绪低落为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。患者感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻望未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，患者感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。患者可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
思维联想缓慢语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服巨大阻力。最严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症患者，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。
动作减少行动缓慢少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是最危险的症状。
躯体症状患者面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女患者常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，患者往往较以前早醒2～3h，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这一天的到来。
抑郁症状昼重夜轻尤其情绪消沉以清早为重。
治疗抑郁症的原则治疗抑郁症，药物选择有其共同原则，现在就向读者作简要的介绍。
如果诊断结果为轻度抑郁，如社会功能交往兴趣降低、工作效率下降，但并没有出现相应的生理问题，再加上亲友及各种社会关系能有效支持患者的话，患者可不用吃药。这时，以认知行为疗法为主的心理治疗就能起效。所谓认知疗法，就是从调整患者的看法出发，来改变情绪和行为。
家人支持另外，家人的支持非常重要。亲友万万不能简单粗暴地对待病人，像“如果不好好活，那就去死”之类的话，相当于在想跳楼的人背后推了一把。所以，亲友们应多说：“这些病很常见，我们一直陪着你，你会好得很快。”这些话在一定程度上能减轻患者的心理负担。当然，如果介绍一些顺利治愈的例子，会增强患者对治疗的信心。
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