关注孩子心理健康,拒绝选择性缄默症

“在家活泼好动的女儿怎么一到学校就突然不爱说话了,还经常一个人发呆,是不是智力出现了问题?”

引发儿童选择性缄默症的3大原因搜索

本症一般无脑器质性原因。目前认为,是因精神因素作用于具有某些人格特征的儿童而产生的,可能与以下几个原因有关——

病前具有性格特征

患儿病前往往具有敏感、胆小、害羞、孤僻、脆弱、依赖等性格特征,患儿的父母常有人格异常和精神障碍。

发育成熟延迟

患儿虽然已经获得语言功能,但开始说话的时间比正常儿童要明显延迟,且常常伴有其他语言问题。还常伴有功能性遗尿等其他发育性障碍,其中部分患儿的脑电图表现为不成熟脑电图及其他异常变化。

心理社会因素

患儿早年常有情感创伤的经历,如家庭矛盾冲突、父母关系不和、父母分居离异、父母虐待儿童、家庭环境突变等,有些患儿就是在家庭环境变迁或一次明显的精神刺激后发病。

如果出现以下症状,家长就要留心了:孩子在需要言语交流的场合“不能”说话,而在另外一些环境能正常说话;这样的情况持续时间超过一个月;孩子没有其他外语等语言障碍,也没有自闭症、智力发育迟缓等疾病。

据悉,每年都有数例选择性缄默症的孩子进行治疗,年龄最小的仅3岁,大的则有10多岁。然而,因为家长的忽视,潜在患者数量非常大。

儿童选择性缄默症治疗对策搜索

由于儿童选择性缄默症会影响患儿的人际关系、合作关系和社会交往能力的发展,因此一经发现就应及早进行治疗——

避免给予精神刺激

要尽量避免给患儿各种精神刺激,培养广泛的兴趣爱好和开朗豁达的性格。

提供良好的家庭环境

父母或家人不要关系紧张,给患儿提供一个融洽的家庭环境,减少对患儿的粗暴呵斥,经常鼓励患儿主动与别人交流,包括眼神、手势、躯体姿势、言语等,但不强迫患儿说话。

给予支持性心理治疗

解除患儿的心理矛盾,鼓励参加集体活动,以逐渐消除对陌生人和新环境的紧张情绪。搞一些家庭游戏,邀请小朋友和老师来家中做客,同患儿一起做游戏,让患儿在熟悉的环境中同他们进行交流。来访的小朋友由陌生到熟悉,由少到多,最终使患儿在幼儿园接触到的人都是自己熟悉的人,而忽略幼儿园是一个陌生的环境。

转移紧张情绪

当患儿沉默不语时,不要过分注意,要避免采取强迫使患儿开口的方式,以免使紧张情绪进一步加重,甚至出现“反抗心理”。可以采取转移的方法,如陪伴患儿一起做亲子游戏,一起外出游玩,从而分散患儿的紧张情绪。

 

采取行为矫正治疗

以阳性强化疗法效果 。在情绪松弛的情况下,当患儿刚张开口讲话时,及时给予鼓励;也可以用患儿最喜欢、最需要的东西作为奖励,让患儿继续说话。

 

采取药物治疗

对一些症状较重的患儿,在医生的指导下服用抗抑郁类药物,如百忧解、左洛复等。同时服用小剂量安定类药物,如佳静安定等。大部分患儿可在门诊治疗,但对一些因家庭环境不良而发病的患儿, 住院治疗,改变患儿的生活环境疗效会更好。

Tips

减轻患儿病情

幼儿园老师在玩耍时有意识地拉拉患儿的手,摸摸头,让班里的孩子多给患儿一些适当的帮助,让小朋友玩时带上患儿,尽可能减少患儿单独静坐独处的机会。

患儿不愿说话时,老师或小朋友不要逼他,这样可让患儿感到环境没有任何压力。

父母每天必须抽出至少半个小时与患儿谈话,并允许患儿不回答问题,以减轻患儿内心的紧张和焦虑。

经常激发患儿展示自我的主动表现欲望,这样可以让患儿感受到自身能力被外人的赞赏,增强自信心。

周末带患儿到小朋友聚集的地方去玩,父母在患儿面前主动与陌生人交流,刺激患儿,使其从中受到启发,学到与人交流的一些方法或方式。

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