目前用来治疗选择性缄默症的方法大致可分为：环境的处理、心理治疗、行为治疗、认知行为治疗、家庭治疗、药物治疗、亲职教育以及学校本位多重专业治疗等。谨分别说明如下：
(一)环境的处理
Krolian和Stine()指出环境的处理乃指将孩子移开其生活的环境，例如：由门诊治疗改为住院治疗。环境的改变除了可以做进一步的密集治疗之外，同时可以将孩子与其有问题的家庭保持某种程度的距离。在这样的环境下，个别、团体、或家庭治疗，配合相关的行为修正技巧将得以提供一个完整的治疗取向（引自许韶玲，）。
(二)心理治疗
心理治疗法取向专注于发现并解决潜在的内心冲突，由于儿童不说话，心理治疗师可能利用艺术或游戏促进沟通，相关的方法包括个别的或团体的游戏治疗、个别家庭成员的咨商、亲子咨商、及艺术治疗等。由于心理治疗法可能需要耗费很长的时间，而其效果也不理想，因此通常不被推广作为处理选择性缄默症主要症状的主要疗法（Giddan,Ross,Sechler,Becker,;LeonardDow,，引自罗湘敏，）。
(三)行为治疗
行为治疗认为孩子的沉默是学到的行为，主张以反制约的方式协助消弱其缄默行为并增强口语行为，常用的治疗方式是塑造，即当儿童愈趋近我们所希望的反应时，对其接近目标的行为给予正增强，使儿童的沟通行为愈来愈接近口语行为。Kehle、Owen和Cressy()研究中显示可使用自我模仿，将个案某次出现接近口语与人互动的成功行为录下，再让个案反复地观看自己表现出的目标行为，以供自我模仿学习，并增强自自信心（引自蔡孟伦、陈信昭，），另外包括增强、消弱、模仿…等行为改变技术都能有效使用。研究显示进行行为治疗时多技术的使用会比单一技术运用来得有效(Anstendig,;Hulquist,;RichburgCobia,)。
(四)认知行为治疗
认知行为治疗认为选择性缄默症是焦虑障碍的一种形式，因此除非选择性缄默症的儿童伴有其它障碍（如智能障碍），否则应可以运用认知行为治疗介入。Fung、Manassis、Kenny和Fiksenbaum()运用认知行为治疗修正此类疾患儿童其内在自我陈述与自我认识，藉此消除其不适应行为，研究结果显示认知行为治疗对选择性缄默症儿童的治疗有极大的帮助。
(五)家庭治疗
家庭治疗认为选择性缄默症的儿童是因为过度的依附和依存行为、害怕和不信任外面世界和陌生人、语言和文化同化困难、婚姻不合谐、或家长之一抑制说话等因素所造成。因此家庭治疗是帮助改变家庭动力的问题，而不是直接改变儿童的问题（罗湘敏，）。研究显示家庭治疗对选择性缄默症的治疗是有效的(Lindbla-Goldberg,;Meyers,;Sloan,)。
(六)药物治疗
许多研究者认为选择性缄默症是社会性焦虑，因此可以透过服用抗忧郁的药物来改善个案的社会焦虑，使其沉默行为得以改善，但长期治疗效果尚未证实(BlackUhde,)。
(七)亲职教育
经由选择性缄默症相关讯息的提供，与父母或主要照顾者分享一些亲子互动与行为修正的理念与做法，让父母省察自己与孩子的互动情形，以了解孩子透过选择性缄默症试图传达出什么讯息，孩子以此得到些什么（许韶玲，）。
(八)学校本位多重专业治疗
大多数的选择性缄默症的学童会在普通班级内就读，由于这些学童没有显著的外向性干扰行为，因此有些学童会被班级教师忽略，因此国外学者提出一个适合在学校环境中运行的方式，即「学校本位多重专业治疗」，学校本位多重专业治疗是学校情境为主，从降低焦虑、增加非语言沟通、增加社交互动，并而进展到增进语言沟通，以便有效协助选择性缄默症者，方式如表一所示(Dow,Sonies,Scheib,Moss,Leonard,)。
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