儿童健康儿童选择性缄默症有哪些表现

·主要表现为沉默不语，甚至长时间一言不发。持续时间大于1个月，但这种缄默有选择性，即在一定场合下讲话，如在家里或对熟悉的人讲话，而在幼儿园、学校或对陌生人就不讲话。

·少数患儿正好相反，在家里不讲话而在幼儿园里讲话。缄默时与其他人交往，可用手势、点头、摇头等动作来表示自己的意见，或用“是”、“不是”、“要”、“不要”等最简单的单词来回答问题。患儿学会写字后，偶尔也可用写字的方式来表达自己的意见。该类患儿在上学前不易被父母发现，患儿不愿与不熟悉的人讲话，常被父母认为是胆小、害羞的缘故。直到上小学以后，表现为不愿回答任何问题，不愿与其他同学交谈，不参加集体活动时才被发现。患儿能照常参加学习，学习成绩好坏不一，部分患儿拒绝上学。

·患儿多在入学或改变学校、搬迁、家庭变化或社会交往等因素刺激下发病，同时其生活也受到影响。