女/25岁
小脑AVM手术后缄默状态1月
既往史：半年前因“蛛网膜下腔出血”，诊断：小脑AVM，予以保守治疗，曾行放疗治疗
手术：复合手术AVM栓塞+切除术
-5-17入我科时情况：意识清楚，可自动睁眼，吞咽功能障碍，拒食，与外界无言语交流，无遵嘱动作，有自主运动，四肢查体不配合
刚开始治疗时患者躁动明显，治疗欠配合，情绪激越，易激惹，尤其是在予以翻身，疼痛刺激时明显，体位转换时伴恶心、呕吐和眼震
经过3周治疗患者躁动减轻，间断配合治疗，可以少量经口进食，辅助下靠墙站立和步行，但仍无言语交流
经过院外短暂休整，2周前再次入院进行高压氧和康复治疗，病情进一步恢复，可以言语交流，肢体运动也有好转
.6.23查房记录：
神清，可以口语表达，构音障碍明显，双侧听力下降明显，通过文字可以交流，粗侧认知功能大致正常
吞咽功能改善，经口进食，拔除胃管
坐位平衡2级，立位平衡1级
1人辅助下室内步行
目前尚存在问题
双侧听力受损严重
构音障碍
头部和肢体震颤明显
共济失调
无法独立步行
PS：胜利V来的不容易！
既往报道：小脑性缄默症
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