儿童吐字不清有这么几种情况：1、听力问题，听不清别人讲话，或根本听不见声音，都会影响说话。2、缺乏语言环境。家里人人都很忙，没有时间教他说话，而且家里人很少互相交谈，以致他生活在一个语言贫乏的环境中，也就不会说话了。3、属于：“语迟”这一类，就是开口晚。4、智力落后，这是比较常见的情况。
如果有明显的吐字不清，家长要重视起来，这可能是语言障碍，怎么办还要看具体的表现，下面就举例从各种表现说一下。 1、个别音素发不准 其实每一种语言都有几十个最基本的语音单位，对应着最基本的发音动作，这个最基本的语音单位就叫做音素，在汉语中，部分音素发不准可能导致的是很多音节，即很多字音发不准，比如L音不准，是带声母L的所有音都不准，虽然在现实的交流中一般还能听明白，但却也能听出明显的异常，有的是把这个L省略，有的是用别的代替，如“李”发成“乙”。
一般这主要是发音器官协调性不足的结果，可以通过语音训练得到准确的发音。 2、成组的音素发不准 其实“成组”的意思主要是发音部位相近，比如舌面音“jqx”、“zcs”、“zhchshr”，舌根音“g、k”等发不准。有的是一组音都不准，有的是部分不准，这种情况的成因的可能性就比较多了，先天腭裂、听力障碍等等，也可能是发音器官本身的肌肉功能问题，但一般 3、鼻音问题 鼻音问题多是由于先天腭裂或者腭闭合功能的问题造成的，如果是先天腭裂一般需要进行手术修复，再进行语音矫正，如果只是功能障碍，可直接进行矫正。
4、大多音发音不准 多表现为发音器官整体功能差，听力障碍、神经系统的疾病或损伤、智力或认知障碍导致的缺少发音训练等等。 不同原因引发的五岁小孩说话吐字不清的发现会有所不同，但是有些情况并不容易分辨，需要有丰富的语音病理学知识及语言障碍矫正经验，才能做出准确的判断。如果可以进行直接矫正，可根据语音病理学分析的结果制定矫正方案进行语音矫正。
对这样的孩子，首先要进行听力检查，排除听力障碍。现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测，在其3个月内明确其听力状况，并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复，强化语言训练。而不至于到孩子2～3岁甚至更晚时，由于不能讲话或讲话不清，才发现听力不好，这时孩子的舌肌已较僵硬，大脑语言发育的高峰期已过，让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话，道路会漫长而艰辛。
其次是因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常)，常见情况是父母昼夜忙于工作，把孩子托付给老人或保姆看护，不常交流，家庭缺乏充分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等，同时家庭中南方话和北方话并存，都会导致孩子理解困难，表达困难，影响语言发育，一般经个体化语训和家庭指导后就发音清晰了。
再者是儿童心理行为问题,例如儿童孤独症、口吃、选择性缄默症等，医院诊治。
专家也提醒年轻的父母，一定要注意与孩子进行良好的情感沟通交流，在发现自己的孩子有这样那样的语言问题时，要引起足够重视，早期鉴别，寻求医务人员的帮助，让孩子在家庭、学校、医院、社会的共同治疗白癜风有什么偏方治白癜风偏方
