我所住居小区，邻里之间基本不往来。我隔壁两口子带着一个活波可爱的四岁男孩，平时，无论是在家，还是三口之家开车出去游玩，这个男孩嘴巴叽叽喳喳同父母说个不停。
可是有一次，小区为了邻里和睦，开展了“小区是我家”活动，小区许多家长都带着小孩参加活动。活动除了有许多儿童娱乐项目外，还希望儿童能上台表演跳舞、演唱、朗诵诗词等节目。
当轮到隔壁男孩上台朗诵诗词时，小孩不敢台；实际上，为了这次活动，他已经在家多次排练；而且，我也注意到他自参加活动，一直猫在父母身边不语，而不是像其他小孩一样打闹玩耍，或与其他小朋友说个不停。
这实际是一种典型的选择性缄默症。它的特点是，一般发生在3-5岁儿童中，大脑无器质性病变，在某些特殊场景下（如学校，有陌生人或人多的场景等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种心理障碍。
这种心理障碍主要是由焦虑和极度的害怕引起的不敢说话，产生这种焦虑和害怕心理的原因主要与遗传、社交很有关联。
如果父母有选择性缄默症，其子女也容易患有选择性缄默症；如果儿童缺乏必要的社交，没有必要的社交言语锻炼，也很容易患上选择性缄默症。
许多成年人也有选择性缄默症；成年人选择性缄默症除了与遗传与社交相关外，还与其社会地位、职业、经济状况等相关。
有的人在自己交往圈里可以高谈阔论，但是，不敢去与领导汇报工作、不敢或不愿意与领导正常的工作语言交流；而有的企业内勤人员不善于与外单位人员进行语言沟通；也有的贫困人员与富贵人讲话有点紧张，这也验证了谚语中的人穷莫说话。
康复技术：技术之一：心理辅导。让患者认识自己具有一定或较强的语言表达潜力，既然你能在自己感觉舒适、宽松环境中能完成语言表达，那么你在大众场景或某些特殊场景下，也完全能完成语言表达。也就是说，如果你能克服场景影响作用，完全能发挥你的语言潜能，完成语言表达。积极鼓励患者，让其正确认识自己，使其树立克服选择性缄默症心理障碍的信心。
技术之二：行为强化。给予患者锻炼机会，让其通过行为的强化，达到治疗选择性缄默症的心理障碍。这种锻炼最好分步骤、分场景进行。
所谓分步骤，就是让患者在其能语言表达自如的场景，比如家庭、自己的朋友圈，在语言表达时，首先让其不知道，然后让其知道，加参一些陌生人或他感觉害怕或可能产生焦虑心理的人，最后，让其完全在大众场景或某些特殊场景下，去完成语言表达，使其语言表达过程，由害怕或焦虑，到不害怕、不焦虑，再到表达自如。
所谓分场景，就是让患者首先在其自感相对轻松、不很害怕、不很焦虑的场景去完成语言表达，然后，再去难度较大的场景去完成语言表达，最后实现能去社交活动中必须的所有场景去完场语言表达。
比如，在职场中，可以首先让患者去社交距离比较接近、行政级别相对低的领导（如组长、科长）去汇报工作，然后再去社交距离较远、行政级别较高的（如处长、局长）去汇报工作，最后克服选择性缄默症。
