针灸科—病例分享
腰椎间盘突出症一例
患者乔XX，女，65岁，以＂间断腰痛20余年，加重伴双侧臀部、下肢抽痛20天”为主证。
中医诊断:腰痛病(脾肾阳虚兼肝肾不足证)
西医诊断:腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
治疗经过
现症见:腰部僵硬疼痛，腰骶部为重，腰骶部困痛无力，双侧臀部、双下肢抽痛，站立时及行走症状加重，翻身、起身较困难，晨起诸症严重，翻身、起身、行走异常困难，自行缓慢活动1小时左右症状方能逐渐缓解。全身乏困，畏寒，遇劳遇寒诸症加重，时有气短，活动后加重，食纳尚可，睡眠差，入睡困难，严重时彻夜难眠，间断口服“阿普唑伦片”辅助睡眠，二便调。舌质淡，苔白厚，脉沉弱。
治疗总纲
此患者年老体弱，病情迁延反复，治疗上中药以＂温阳益气、补益肝肾、活血通络＂为法，针刺以“调畅气血、气机”为主，艾灸以隔姜灸配合腰部艾盒灸，以达”温经散寒、通络止痛“之效。患者本次症状多因长年劳累累积所致，应配合局部中频脉冲电、微波、磁振热等治疗，效果应较好，但因其安装心脏起搏器，此类治疗皆不能使用，故给予我科特色蜡疗，配合局部中药热敷治疗，以増强“温经通络、行气活血“之效。
诊疗经过
经治3天，患者诸症不同程度改善，晨起腰部僵硬疼痛等症状较前减轻，自觉”蜡疗“效果明显。
经治1周，诸症均明显改善，全身轻松感，白天腰骶部症状明显改善，晨起诸症持续时间缩短至十余分钟至半小时之间，程度亦较前明显减轻。
蜡疗的作用
“蜡疗“是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸入蜡液中的理疗方法。蜡疗在我国有着悠久的历史，用于治疗很多疾病，《本草纲目》中曾记载用蜡二斤，于悉罗中熔，捏作一兜鍪，势可合脑大小，搭头致额，其病立止也。于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮均有奇效＂。本疗法具有良好的”祛风除湿、温经散寒、活血舒筋“的作用，对关节活动不利、强直、组织粘连等有促进功能恢复的作用。
我科除特色中药、针刺、艾灸治疗，及中频、电针、红外线、推拿、牵引、复位、拔罐、药敷等常规治疗外，另有蜡疗、微波、磁疗、熏蒸、火针、小针刀、浮针等特色疗法，根据不同患者的适应症可以选择适当的治疗，以对患者病情有着系统的诊治。
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