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游戏治疗
一个孩子表现出选择性缄默症时，有必要采取一种让孩子感觉到舒适的沟通方式进行治疗。
那些总是寄希望于口头方式与孩子交流的咨询师往往不能最终建立起有效的沟通关系。
这些选择性缄默症的孩子很容易地克制沉默的作用，从而也克制了与咨询师关系的发展。
咨询师努力采取吸引、鼓励、哄骗或者诱骗这些孩子进行口头交流，结果这些孩子通常继续保持沉默。
这些选择性缄默的孩子根据以往的经验发现了成人想要的，并且知道如何轻松地通过沉默抵抗挫败他们的努力。
玩耍是孩子情感的一种表达方式，因此游戏治疗便被定为艾米首选的治疗方法。
她的心理治疗师认为，艾米需要一个让她感觉到舒适的治疗环境，在这里，她可以在一定限度内像她预想的那样，通过自己不使用文字的方式跟成人沟通。
就游戏治疗的价值而言，康恩说：“在每一个游戏治疗方法期间，孩子学会接受和利用个人责任的形式和必要的自律，进行社会生活中的自我表达。”
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一个沉默的开始
在初步的游戏治疗中，艾米完全没有任何语言，坐在油画框下足足45分钟。
治疗师做出一些手势和口头表述，希望能够更好地交流情感。如果治疗师在很短的时间内不动或者保持沉默，艾米就会从画框下往外看，以确保咨询师仍在注意着她。
在治疗结束后，艾米立刻从画框下出来。
艾米的表妹苏珊陪着她来到中心进行第二次治疗。
当艾米拒绝回到游戏室时，治疗师请苏珊进到游戏室来。但游戏室的门一打开，苏珊就开始说话，而艾米则回到她画框下的藏身处。
苏珊玩了很多的玩具，大概10分钟后，艾米加入了苏珊的游戏，她们在45分钟里交谈自如。
别人根本不会注意到这会儿艾米有什么不正常的地方。
这是突发的一个转机，治疗师决定在第三次治疗时增加艾米9岁的兄弟本，来更好地了解艾米人际交往的能力。
在这次的治疗中，苏珊和本一起玩，而忽视了最终一直躲在画框下的艾米。
第三次治疗之后，苏珊回到了她在另一个城市的家里。
治疗师必须决定是看艾米一个人的情况，还是和她哥哥一起的情况。艾米还有个弟弟奈德，也非常希望加入游戏室来。
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兄弟组合游戏治疗
将兄弟姐妹放在一组一起进行治疗的问题在前人的文献里并没有太多记录。
吉诺特是少数提出这个关于兄弟姐妹一起治疗的问题的人。然后他的文章里只是建议将关系非常紧张的兄弟姐妹排除在一组里进行游戏治疗。而将兄弟姐妹们放置在一组里没有提及。
将兄弟姐妹放置在同一组进行治疗的可能性往往被排除在外，因为这需要整个游戏治疗的孩子是同一个年级。
根据伽兹达和吉诺特的建议，团体游戏治疗的孩子相差不应当超过1岁。吉诺特也指出，一些情况下，应当优先考虑孩子的攻击性，比如将大龄孩子放置在一组，未成熟的孩子与更年幼的孩子放置在一起。
吉诺特近一步指出，对学龄孩子的兄弟姐妹一起的游戏治疗应当考虑男女分开的可能性，我们发现，在8-9岁之前，其实并没有必要按照性别分开。
孩子分组游戏治疗与兄弟姐妹一起进行游戏治疗基本相等价，就像吉诺特认为的那样，游戏室里有许多孩子有助于固化现实世界的经验，这在兄弟姐妹一组进行游戏治疗的过程中也是同样的。
如果就像吉诺特所说的那样，孩子们互相帮助承担人际关系的责任，在兄弟姐妹间更为显著，因为相对于人工构建的游戏治疗群体，兄弟姐妹有着更自然的关系。
摘自加利·兰德雷斯《游戏治疗》
汝愿心理师刘青擅长领域
青少年儿童游戏治疗
精神分析方向咨询
（婚恋亲子个人成长）
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文字
刘青
编辑
潇静
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网络（侵删）
生活与心理